Koštana i zglobna anatomija regije ramena
Regiju ramena obrazuju više kostiju i zglobova (Sl.1)
Kosti regije ramena ramena:
Lopatica (scapula)
Nadlaktica (humerus)
Ključna kost (clavicula)
Grudna kost (scapula)
Ove kosti su spojene mekim tkivom (zglobna kapsula, ligamenti,tetive I mišići )
Regiju ramena čine i 4 zgloba:
Rame u užem smislu (R)
Akromioklavikularni zglob,tj.spoj lopatice i ključne kosti.
Sternoklavikularni zglob ,tj.spoj grudne i ključne kosti.
Skapulotorakalni zglob,tj.spoj lopatice i grudnog koša.
Primaran zglob regije ramena je sam zglob ramena tj glenohumeralan zglob. Njega čine kugla (glava nadlakatne kosti, odnosno humerusa) i čašica koja je deo lopatice. Ove koštane strukture su pokrivene s nekoliko slojeva mekog tkiva.
Specifičnosti prelomo ključne kosti
Prelom ključne kosti je posledica direktne traume usled pada,kontakta ili saobraćajne nesreće (Sl 1)
Simptomi:
Otok srednje trećine ključne kosti
Pokreti u ramenu ograničeni,ali ne toliko kao kod preloma gornjeg dela nadlakatne kosti.
Prelomi ključne kosti se najčešće leče neoperativno,i to 4 do 6 nedelje specifičnom imobilizacijom.Operativni pristup je indikovan u slučaju prominencije prelomljenih fragmenata, ili kada se adekvatna pozicija ne može održati neoperativnim oblikom lečenja. U cilju stabilizacije preloma najčešće se koriste ploča i šrafovi ili intramedularna fiksacija.
